Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valladolid

#VacunaCOVID19, ¿quién, cómo, cuándo, por qué?

Carlos Sanz Botín, responsable de Análisis Clínicos y vocal del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valladolid, responde las dudas más frecuentes sobre las vacunas contra la COVID-19.

¿QUÉ ES UNA VACUNA COVID? 

Se trata de un medicamento que activa una respuesta inmune en el organismo para que éste reconozca al COVID-19 y sin desarrollar la enfermedad. De esta forma se crea una memoria en el organismo que permite atacar de forma más rápida y eficiente en caso de contraer la enfermedad. Los beneficios de la vacunación son a nivel individual, la disminución de los síntomas derivados de la enfermedad y sobre todo los síntomas graves y muy graves, consiguiendo reducir las hospitalizaciones y en concreto el acceso a UCIs. Y a nivel de población, el conseguir controlar la transmisión del virus y por lo tanto de controlar la enfermedad a nivel global. Para ello está la famosa inmunidad de población o de rebaño y que se consigue cuando se han vacunado un 70-80% de la población.

 ¿QUÉ TIPOS HAY?

Hay varios tipos de vacunas dependiendo de cómo hagan para activar el sistema inmunitario.

  • Virus completo: Consiste en inocular el virus inactivado o “muerto” de forma que no pueda producir la enfermedad pero que haga que reaccione el sistema inmunitario. Estas son las vacunas de Sinovac o Sinofarm y que actualmente no se están utilizando en la Unión Europea.
  • Fragmentos del virus: Son unas proteínas que tiene el virus por fuera y que las reconoce nuestro sistema inmunitario para atacarle. Se suelen introducir pegadas a otro virus que sea inocuo para los humanos. Estas son las vacunas de Astra Zeneca-Oxford y de Janssen de proteína S en vector viral.
  • Material genético del virus: Se trata de la información que el virus tiene para poder fabricar sus proteínas. Se trata de introducir ese material en nuestras células y que fabriquemos esas estructuras sin que el virus nos pueda crear la enfermedad. Estas son las vacunas de Pfizer-Biontech y Moderna de ARN mensajero.

¿CÓMO SE ADMINISTRAN?

Las vacunas se administran en una o dos inyecciones en la parte superior del brazo.

Al acceder al lugar de vacunación se le tomarán los datos y se hacen unas preguntas sobre alergias y si ha pasado recientemente la enfermedad por COVID-19. Se administra la vacuna con una pequeña inyección en el brazo y le mandarán esperar en una sala entre 15 y 30 min por si hubiera alguna reacción anafiláctica a la vacuna.

¿QUÉ EFECTOS ADVERSOS PUEDEN DAR?

Los efectos adversos son comunes a todas las vacunas y se deben a la activación del sistema inmunitario. Malestar general, fiebre, dolor, hinchazón y rojez en el lugar de la inyección, escalofríos, somnolencia, fatiga, dolor muscular, dolor articular, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. Se producen en mayor medida entre los 18 y los 65 años, siendo más frecuentes en personas más jóvenes y en mujeres.

Por lo general estos efectos se inician entre 12 y 24 horas desde la administración y tienen una duración de entre 24 y 48 horas. Para el control de los síntomas se puede administrar paracetamol.  

¿CUÁNTO DURA EL EFECTO DE LA PROTECCIÓN?

La protección se considera desde los 14 días de la vacunación con la segunda dosis ya que la protección va aumentando gradualmente. 

Se desconoce realmente cuánto tiempo van a protegernos estas vacunas por su novedad. Según vaya pasando el tiempo se irá ampliando el tiempo en base a los estudios que se van haciendo y se determinará si hay que administrarla anualmente, como en el caso de la gripe; cada número de años o con esta inmunización protege de por vida.

Si la vacuna nos protege frente a otras variantes del virus es algo que hay que estudiar en qué medida nos puede proteger. Pero en tanto las diferentes variantes tienen elementos comunes entre sí, el sistema inmunitario las podrá reconocer y ofrecer una respuesta atacando al virus.

 

¿POR QUÉ SE HA TARDADO TAN POCO EN SACAR AL MECADO?

Al ser un problema de afectación internacional y tan grave, desde el primer momento científicos de todo el mundo han dejado sus estudios en otros ámbitos y han empezado a investigar sobre COVID-19. Esto se ha unido a que ha habido una puesta en conjunto global de los datos como nunca se había hecho y a que las administraciones de los diferentes países han suprimido las barreras burocráticas aplicando el carácter urgente a estos estudios y permitiendo hacer los análisis de los resultados de forma más rápida. Además, los diferentes países han inyectado importantes sumas de dinero en estos proyectos para que pudieran salir adelante.

Con todo ello se ha posibilitado el que el tiempo en sacar la vacuna se haya reducido a la cuarta parte y manteniendo la seguridad y eficacia de los cauces tradicionales de evaluación de medicamentos.

No obstante, los estudios sobre medicamentos no terminan al salir al mercado y se siguen evaluando durante toda la vida del medicamento ya que al administrarlos a la población general pueden aparecer efectos perjudiciales o beneficiosos que no se habían visto anteriormente.

¿QUÉ ES LA VIIT?

La trombocitopenia inmune protrombótica inducida por vacuna es un efecto adverso muy infrecuente que se produce entre 5 y 20 días de la vacunación. Se ha observado algunos casos en personas vacunadas con las vacunas de Astra Zeneca y en menor medida con Janssen. Es un efecto adverso que cursa con la aparición de trombos en diversos lugares del cuerpo y que puede ser muy grave en caso de presentarse trombos en los senos venosos cerebrales.

Se recomienda que si la persona vacunada presenta alguno de estos síntomas se busque atención médica de forma inmediata; dificultad para respirar, dolor de tórax o abdomen persistente, inflamación de las piernas, cefalea intensa, persistente o que empeora más de 3 días después de la vacunación, visión borrosa o doble, sangrado persistente, hematomas o manchas rojizas o violáceas en la piel. 

No debemos preocuparnos por este efecto adverso a la hora de vacunarnos ya que es extremadamente raro y el diagnóstico precoz y su tratamiento con inmunoglobulinas reducen en gran medida que haya un desenlace fatal.

¿QUIÉN DEBE PONÉRSELA? ¿QUIÉN NO?

La vacuna es conveniente para todo el mundo, especialmente personas de edad avanzada, personas con hipertensión arterial, diabetes, asma, nefropatías, hepatopatías, neumopatías e infecciones crónicas. 

La vacuna sólo está contraindicada en aquellas personas que han tenido reacciones alérgicas a alguno de los componentes de las vacunas o que ha presentado una reacción alérgica grave a la primera dosis de la vacuna. En el resto de los casos se recomienda la vacunación ya que los efectos beneficiosos son muy superiores a los posibles efectos adversos. Incluidas las personas con alergias ambientales, alimentarias y animales.

En caso de haber pasado la enfermedad, también se recomienda vacunar, aunque una sola administración será suficiente.

En el caso de embarazo y lactancia no hay evidencia de que sea perjudicial para la madre y el niño en los ensayos en animales. Pero ante la falta de estudios en humanos, se recomienda que un profesional sanitario valore la oportunidad de vacunar.

Los niños y adolescentes están fuera de los planes de vacunación en la actualidad porque la aparición de síntomas graves en caso de enfermar es muy rara, no se ha evaluado la seguridad de la vacuna en menores de 16 años y hay otros grupos poblacionales que requieren la vacuna con más urgencia.

¿CÓMO VACUNARSE?

La JCyL ha facilitado una web (https://www.saludcastillayleon.es/es/covid-19-poblacion/vacunacion-covid/lugares-vacunacion) donde va actualizando la información de las diferentes fechas de vacunación y de los mismos municipios, recomendamos que se visite con frecuencia y que los hijos y nietos más sueltos en estas tecnologías ayuden a sus familiares. A su vez, desde los ayuntamientos de los pueblos se está informando con cartelería o directamente a la población.

Cuando se conocen las fechas se debe ir al lugar indicado y en las horas indicadas dependiendo de su año de nacimiento y de la inicial de su primer apellido. Hay que acceder al sitio con la tarjeta sanitaria y con ropa que permita, de forma fácil, mostrar el brazo desnudo para la inoculación.

Las personas acompañantes no pueden acceder al lugar de vacunación salvo que la persona vacunada sea dependiente. Recomendamos ir con tiempo suficiente para vacunarse atendiendo a los tiempos de espera antes y después de la vacunación.

RECUERDE: guardar la distancia de seguridad y mantener la mascarilla correctamente colocada en todo momento, atender a las indicaciones del personal que está organizando las vacunaciones para agilizar el proceso en lo posible.

¿Y UNA VEZ VACUNADOS?

Se debe de llevar la mascarilla y guardar las distancias y medidas de seguridad como hasta la fecha. La vacuna protege de la enfermedad a quién se la ha puesto, pero no existe evidencia de que no pueda transmitirla a otras personas y hasta que no haya un porcentaje de la población suficiente que permita considerar que hemos conseguido una inmunidad de grupo no se puede bajar la guardia.

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